Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.1- Si le cabinet se transformait en Café poussette un matin par mois, viendriez vous avec vos enfants ? *OuiNon2- Si le cabinet proposait une fois par mois un après-midi activité manuel pour enfant, seriez vous intéressé ? *OuiNonSi oui, combien seriez vous prêt à contribuer pour participer à cet atelier ?Quel créneau vous conviendrai le mieux ?9h-11h14h-16h15h-17h3- Le cabinet propose des séances Snoezelen un samedi matin par mois, j’envisage d’en proposer également le lendemain, soit le dimanche matin. Pourriez vous être intéressé ? *OuiNon4- Seriez vous intéressé par une rencontre une matinée par mois sur un thème lié à la petite enfance ? *OuiNonSi oui, seriez vous prêt à payer le prix d’une séance de cinéma pour participer ?OuiNon5- Seriez-vous intéressé par une rencontre un soir par mois sur un thème lié à l’enfance ou l’adolescence ? *OuiNonSi oui, seriez vous prêt à payer le prix d’une séance de cinéma pour participer ?OuiNon6- Seriez-vous intéressé par des rencontres entre papas une fois par trimestre, pour aborder différents thèmes sur la parentalité ? *OuiNonSi oui, seriez vous prêt à payer le prix d’une séance de cinéma pour participer ?OuiNon7- Quel(s) jour(s) avez-vous le plus de disponibilité pour ces ateliers ? *Lundi matinLundi après midiLundi soirMardi matinMardi après midiMardi soirMercredi matinMercredi après midiMercredi soirJeudi matinJeudi après midiJeudi soirVendredi matinVendredi après midiVendredi SoirSamedi matinSamedi après midiSamedi Soir8- Seriez-vous prêt à être accompagné dans votre parentalité lors d’une période difficile (naissance, sommeil, diversification alimentaire, DME, déménagement, burn out parental, séparation, harcèlement scolaire, famille recomposée, gestion des émotions, adolescence, gestion des écrans…) ? *OuiNonSi oui, quelle(s) problématique(s) vous intéresse ?9- Quel(s) autre(s) service autour de la parentalité aimeriez vous retrouver dans mon cabinet ?10- Quelle est votre commune de résidence ? *11- Quelle est votre tranche d’âge ? *18-25ans26-35ans36-45 ansplus de 45ans12- Vous êtes : *Un hommeUne femme13- Votre nom :PrénomNom14- Acceptez vous de recevoir les actualités Rachel Sery Accompagnements par mail ? *OuiNonSi oui, quel est votre mail ?Envoyer
47 Impasse de la Rotonde - 38150 Chanas 3 Montée du Château - 07400 Tournon sur Rhône
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